伤口难以愈合海慈医疗集团专家可能免疫系统
信网1月12日讯（首席记者丛黎通讯员李均雁）自身免疫疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，通俗来讲，就是自身免疫耐受机制崩溃、身体内细胞与细胞之间“打架”而产生一系列病理性炎症性损害，其中皮肤作为人体最大的结缔组织器官最常受累，表现为脓疱、水疱、溃疡、渗液甚至坏疽等。
近日，海慈医疗集团血管外科中心联合风湿免疫科成功救治一名65岁的硬皮病合并小腿溃疡患者，患者小腿多处溃疡3年，大小10*6cm，肌腱、骨质外露，脓液渗出并恶臭，疼痛剧烈，彻夜难眠，为寻求更好的治疗，患者来到海慈医疗集团血管外科中心就诊，血管外科中心联合风湿免疫科为患者免疫抑制剂稳定内环境，外用温和的中药化腐清创，中西并重，患者创面逐渐愈合，成功为患者保住了肢体。
集团本部风湿免疫科主任张茂全介绍，自身免疫病主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、原发性干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化、坏疽性脓皮病、溃疡性结肠炎等疾病，其相关创面（溃疡）是引发感染、残疾等严重不良预后的并发症。自身免疫疾病诊断难度大，治疗上存在免疫抑制治疗与抗感染治疗的矛盾，不恰当的诊断、免疫抑制治疗易延误抗感染及手术治疗的时机，给患者预后带来不良影响，导致截肢甚至危及生命。
皮肤是人体组织中结缔组织和血管含量最丰富的器官之一，血管外科中心二科副主任王晋军介绍，自身免疫反应会导致皮肤结缔组织出现血管炎、组织黏液样水肿、纤维蛋白样变性和炎症细胞浸润，最终导致免疫相关创面发生。
免疫疾病相关性溃疡具有易患性、反复发作性和难愈性，愈合缓慢、疼痛剧烈。明确溃疡病因和诊断并加强治疗上的多学科合作是改善该类患者预后的关键。
基于AID创面的特点，其治疗需要多学科协作，其中内科治疗重要部分是免疫抑制剂、抗风湿药和生物制剂的应用。外科方面选择简单、有效、不带来太大损伤的术式；局麻下自体皮片移植以及中医外治是创面修复中的重要手段，有效提高了溃疡愈合率。海慈医疗集团充发挥多学科协作优势，为众多免疫疾病相关创面的患者解除痛苦，创面良好愈合，帮助患者恢复正常的工作生活。
