Gut这种方法或可取代溃疡性结肠炎监测
医脉通导读
根据一项随机对照试验的结果，虚拟色素内镜窄带成像与标准色素内镜检查在检查长期溃疡性结肠炎患者肿瘤病变方面效果相当。相关内容在线发表于InflammBowelDis上。
研究人员总结，这些结果表明未来窄带成像（NBI）可以代替色素内镜（CE）监测结肠炎相关性肿瘤，因为它有“更短的操作时间和更好的适用性。”
为了比较这两种检查方式，比利时荷医院PaulRutgeerts博士及其同事前瞻性地评估了年至年就诊于比利时两家医学中心和加拿大一家医学中心的例长期溃疡性结肠炎患者（男性占56%）。他们将患者随机分配接受美蓝色素内镜检查或虚拟内镜窄带成像，对可疑区域取活检但没有进行随机活检。
每次结肠镜检查出病变的平均数为NBI0.32vs.CE0.47，肿瘤检出率分别为21.5%vs.21.2%（OR=1.02；95%CI，0.44-2.35），每个病变肿瘤的检出率分别为16.3%vs.17.4%（OR=1.09；95%CI，0.59-1.99）。
研究人员没有从周围可见病变活检中发现任何异型增生，80%以上的靶向病变没有肿瘤性改变。
最后，NBI操作时间大大缩短，平均7分钟，低于常规色素内镜。
“虽然我们的研究没有设计为非劣效性试验，在很多患者中通过NBI进行发育异常检测所得到的相似的检出率提示，未来NBI可能取代CE。特别是，它使用方便和操作时间短的优势可能促进其广泛应用，”Rutgeerts和同事表示。“与CE相比，NBI有几个临床优势。首先，它的应用更简单。亚甲基蓝潜在的DNA损伤作用在NBI中则不存在。这种方法显著减少操作时间。最后，即使在结肠准备不充分时，NBI也比CE更容易。”
文献来源：ChromoendoscopyversusnarrowbandimaginginUC:aprospectiverandomisedcontrolledtrial.GutJul11;[Epubaheadofprint]PMID:
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