医学研究显示这5大原因造成肠易激综合征
IBS是全球范围内最常见的功能性胃肠功能失调疾病，不同的地区患病率从9%-23%不等。那么，究竟什么是IBS？
在医学界，IBS的诊断通常采用排除法。当你向医生讲述嗳气、腹胀、腹痛、腹泻等症状时，医生会安排一系列检查，看你是否患有炎症性肠病（IBD）、胃食管反流病（GERD）等其他器质性问题。如果器质性病变都被排除了，医生会依据罗马诊断标准来评估你的IBS状况。
罗马诊断标准如下：
在过去3个月内，每个月都有3日以上的反复腹痛和不适，并且符合下列三项中至少两项：1.排便后症状缓解；2.伴随排便性状的改变；3.伴随排便次数的改变。
如果你符合这些标准，你就被诊断为了IBS。你的医生会根据你的症状，给你开出以下处方：
1止泻药。包括非处方药洛哌丁胺以及胆酸结合剂，如消胆胺、考来维仑。（但不幸的是，许多抗腹泻药都会造成腹胀）
2抗胆碱药或抗痉挛药。包括莨菪碱和双环胺，用于减轻肠道痉挛和疼痛。（不幸的是，这些药物会加重便秘，并可能引起其他症状，比如排尿困难。这些药物还会增加小肠细菌过度生长（SIBO）的风险，而小肠细菌过度生长是IBS的潜在原因之一）
3抗抑郁药。这类药物能够帮助减轻和IBS相关的抑郁，并且能抑制神经系统的活动从而控制肠道功能。
4IBS的特定药物。阿洛司琼，减缓肠道动力从而减轻腹泻；鲁比前列酮，增加肠道液体的分泌，增加肠道动力。这些药物是治疗IBS的最后手段，因为之前阿洛司琼由于副作用被移出过市场。曾出现严重的致命性副作用，其中包括5例死亡和一些需要手术治疗的案例。
问IBS的传统治疗方式有什么问题？IBS的传统治疗方法仅仅是在抑制症状，只是注重于增加或减缓肠道运动（减轻腹泻或便秘）和减轻疼痛，并没有解决根本问题。
即使有些药物能有效地起到这些作用（但根据患者来看，很多药物并没有太大作用），许多药物存在严重的并发症和风险，会引起IBS患者已经经历的同样症状——比如嗳气和腹胀。
治疗IBS的更好方式解决根本问题！鉴于传统的医疗手段未能起到很好的疗效，反而会带来种种副作用和风险，病人们需要更好的治疗方案。
幸运的是，新发现预示肠易激综合征可以运用功能医学方法成功治疗，甚至治愈。在功能医学中，我们注重发病的根本原因而不仅仅是抑制症状，这才能使得病人得到持久的恢复和真正的治愈。
IBS不是由简单诱因导致的简单疾病。它是一种综合征——由许多可能因素导致的一系列指征和症状。实验研究和我的临床经验都表明，以下的5种病理是许多IBS病人的根本原因。
一、肠道菌群失调
人类的肠道微生物群是非常复杂的，其中包括超过万亿的微生物。这些肠道微生物影响着我们的生理、代谢、营养和免疫功能。研究发现，83%的IBS患者的粪便生物标志物存在异常，73%的患者存在肠道菌群失调。
许多研究都表明，用于调节菌群的益生菌和益生元能够对IBS起到一定疗效。比如国际上比较流行的益生菌疗法，一款常益生的益生菌跻身于肠道疾病市场备受热销和肠道疾病患者青睐，人体摄入会调节肠道菌群，修复受损的肠道黏膜并不断增强整个肠胃系统的免疫力。
二、小肠细菌过度生长（SIBO）
研究表明相比健康对照组，IBS患者有SIBO的情况是26倍，84%的IBS患者有SIBO。
三、肠道通透性增加
消化道最主要的作用之一就是作为一道屏障，防止病原体和未消化的食物颗粒等物质进入内环境。
四、肠道感染
由于胃酸的保护作用，我们的肠道天生不容易受到病菌的侵袭。然而，现代生活中的许多方式损害了这一免疫作用，比如长期的压力、不良的饮食、以及长期使用抑酸药物。
五、非乳糜泻的麸质敏感以及其他食物不耐受
非乳糜泻的麸质敏感是对麸质产生的一种反应，但并不是自身免疫或过敏。对食物的不耐受，比如乳制品、鸡蛋、花生、海鲜，在IBS患者中也很常见。最近一项研究，评估了73名患者，食物过敏和不耐受——包括对于小麦和麸质的反应——应该考虑为IBS的潜在病理。
在多数情况下，食物不耐受是由上述其他病理导致的。换句话说，IBS和食物不耐受都是更深层次问题的症状，比如小肠细菌过度生长和肠道感染。
总结和建议IBS的传统治疗方法并不有效，并且有潜在的风险。仅仅是简单地用药物抑制IBS的症状而不解决根本的问题，这注定只会让病人终生使用没有必要的药物，并让病人持续受到病痛。
值得庆幸的是，我们现在更加了解了造成IBS的原因。当这些根本问题被解决后，完全治愈是可能的。所以在解决了根本的肠道问题和改变了膳食后，几乎都能得到完全恢复。如果你被诊断为IBS，常益生专家建议找一名功能医学的医生（或愿意
