冬病夏治慢性脾胃病别忘了试试冬病夏治
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11st.July
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明天入伏第一天，热浪滚滚，冬病夏治正当时。气温飙升至30度，可谓“千里清蒸、万里红烧”，没有最热，只有更热。然而在盛夏之际，外界是暑热骄阳，里面是心火正盛，这时积寒躲在后背的膀胱经和关节处，最易被赶出来。很多人体质本来就有些阳气不足，夏天再痛饮祛暑的饮料，如冰镇啤酒、凉茶、冷饮等，然后整日在空调房间里工作，那真是陈寒末去，又添新寒。中医认为，寒气是会沉积的，若不在夏日去除积寒，等到秋风一起，外寒复来的时候，就又会内外交困了。《黄帝内经》中提到：“正气存内，邪不可干”，冬病的形成多以寒邪侵入为外因，以患者机体的阳气不足，体质虚弱为内因。“冬病夏治”亦可理解为“夏治冬病”，体现了中医学“治未病”的思想。近期，青岛早报名医工作室邀请岛城知名中医专家做客每周日的“名中医谈养生”栏目，请他们讲讲“冬病夏治”对不同体质人群的疗效和注意事项。
夏日炎炎“冬病夏治”正当时
肠胃与人体健康密切相关，随着年龄的增长，人的消化道结构及功能均有不同程度的退行性变，容易发生黏膜萎缩。老年人萎缩性胃炎的发病率高达53%。山医院主任医师尹爱兵是我市首批高层次优秀中医（中西医结合）临床人才，中华中医药学会养生康复专业委员会委员。他介绍，“老胃病”若不及时治疗，患者会出现胃酸、胃痛、胃胀等症状，严重影响生活质量，有的肠胃病如慢性萎缩性胃炎还可能是癌前病变，更应及时治疗。
大家常说的“老胃病”包括慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等慢性胃肠病，发病率高，反复难愈。胃肠疾病一直以来都是困扰广大患者的难题，随着生活水平的提高，人们越来越注重自己的身体健康。但是，很多人对胃肠疾病的认识不够，在诊断、治疗、调养以及预后上还存在着很大的误区，产生不必要的焦虑、害怕等情绪。特别是慢性萎缩性胃炎，西医对该病尚无特效治疗方法，多采用对症治疗。中医药是目前治疗萎缩性胃炎最有效的治疗方法，一般采用辨证与辨病相结合，对很大一部分萎缩性胃炎可以达到逆转的效果。夏日炎炎，正是“冬病夏治”老胃病最好的时机，甚至可以起到患者意想不到的治疗效果。
中药敷贴能有效抗复发
慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎等“老胃病”的临床表现主症为“痛、胀、呃”。胃部遇冷就会疼痛，吃了少量食物后痛感减轻，但如果再次遇冷，疼痛就会加重，还会导致患者饮食减少，呃逆（即打嗝），胃部返酸，大便时干时稀等症状。中医认为，这属于人体脾胃虚寒或脾肾阳虚的范畴。
因此，大家常说的“老胃病”往往反复发作，患者病史一般都会超过两年，而且发作有明显的季节性。一般秋冬季节发作加重，每次发作持续时间长，春夏季节则发作有所减轻。根据传统的中医学基础理论，结合现代医学研究成果，众多临床研究表明“冬病夏治，中药敷贴”这种特殊的治疗方法对慢性胃病、结肠炎有较好的疗效，并有很好的抗复发的作用。
中医认为，慢性胃病，病程反复周期长，病久脾肾两虚，脾虚则水谷运化、转输功能失常，气机阻滞。肾虚，特别是肾阳不足，则气化不利，不能纳气，温煦全身及固表祛邪的功能减弱，在秋冬季节容易发作。所以，中医选盛夏三伏天时，取“春夏养阳”之意，借助自然之元阳补体内之虚阳，通过健脾温肾，和胃止痛，增强体质，达到来年胃肠病少发、轻发作乃至不发的治疗效果。
“冬病夏治”也要辨证施治
中医认为“四季脾旺不受邪”，脾胃功能好则一年四季不容易生病，同样调理脾胃适于常年进行，而“冬病夏治”也有很好的疗效。尹爱兵说，根据“天人相应”原理，采用辨证与辨病相结合，开展中药汤剂治疗，并在各节气选择相应穴位进行灸治，使人体能更好地顺应自然界的气候变化，达到防病治病的目的。
脾胃病的“冬病夏治”秉承“古法养生”，除穴位贴敷外，还有脐疗、督灸、针灸、拔罐等传统中医疗法。“中医‘冬病夏治’是个体化的治疗方法，讲究中医整体观念和辨证施治。”尹爱兵强调，治疗时要根据个人体质和病情的不同，酌情选用不同的治疗方法，如慢性腹泻优选脐疗，体质虚弱优选督灸等。选穴、用药上也因人因病而异。
比较常见的脾胃虚寒证，主要临床表现为：胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。脾胃虚寒型“老胃病”可以在中脘、气海、足三里灸疗，也可以服用以附子理中丸为主的中药治疗。
此外，脾肾阳虚证，以脾肾阳虚、阴寒内盛为特征。主要临床表现为：形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸软，腹中冷痛；久泻久痢，五更泄泻，下利清谷；小便不利、肢体浮肿，甚则腹胀如鼓；或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频多；舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力。脾肾阳虚多表现为慢性结肠炎，尹爱兵建议，可以在神阙、关元两个穴位上灸疗，也可以服用以真武汤、四神丸为主的中药治疗。
“冬病夏治”也注重饮食调理
合理的饮食指导，能够有效提高“冬病夏治”的疗效。比如，脾胃虚寒的患者可以运用食疗温暖胃肠道，这也是“冬病夏治”的方式之一。平时可以多吃性温味甘，具有健脾补气、温胃祛寒的食物。果品类有荔枝、榴莲、樱桃以及龙眼肉、板栗、大枣、核桃、腰果、松子等；蔬菜类包含生姜、韭菜、辣椒、南瓜、胡萝卜、山药、黄豆芽等；肉食类有羊肉、牛肉、鸡肉等；水产类有虾、黄鳝、海参、鲍鱼、淡菜等；调料类有麦芽糖、红茶、花椒、姜、茴香、桂皮等。脾胃虚寒患者要少吃或不吃生冷、冰冻的食品。
7月12日头伏，海慈医疗集团肺病科、儿一科、治未病科、针推康复科、妇一科、心血管一科、耳鼻喉科、血管外科、风湿病科九大科室开展“冬病夏治”将于早晨六点半正式开诊。我们为您整理各科室冬病夏治贴敷攻略，帮您快速高效就诊。
贴敷流程简洁，要掌握这4点：
(1)挂号
(2)到各科室贴敷区填写门诊日志、体质辨识、确定贴敷种类
(3)缴费
(4)持缴费单回各科室门诊贴敷区完成贴敷。
哪些人群不适合冬病夏治
有严重心、肝、肾、脑疾病患者、恶性肿瘤患者、严重糖尿病患者、严重过敏体质者、皮肤长有疱、疖或皮肤有破损者，还有处于疾病发作期（如发热、正在咳喘等）的患者、孕妇等，应该禁忌使用药物穴位贴敷。建议阴虚体质、湿热体质暂不敷贴。
年三伏贴时间表：
初伏7月12日-7月21日
中伏7月22日-7月31日
闰中伏8月01日-8月10日
末伏8月11日-8月20日
目前，医院中医科都推出了三伏贴诊疗服务，市民可以就近选择。
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