溃疡性结肠炎误诊为痔疮，小伙差点白挨一刀
“结肠镜检结果显示，你得的不是痔疮，是慢性溃疡性结肠炎。”近日，医院肛肠科门诊室，肛肠科主治医师陈卫堂将检查结果告之了患者李某。“医院竟然误诊了，差点让我白挨一刀。”李某说。
（图片来源网络）
患者李某是云南大理人，今年22岁，在义乌一家企业务工。两个月前，李某解大便时，发现大便里面有血，以为是小问题就没在意，后来每次大便都带血，而且越来越多，并感到下腹明显不适，这才引起他的警觉，医院门诊看医生。
医生根据李某的病情描述，就为李某做了电子肛肠镜检查，检查提示为“混合痔、肛裂、肛乳头瘤”，随即，医生建议手术治疗，并为其做好了手术准备。此时，李某犹豫了一下，医院去再看看。第二天，李某来到医院肛肠科，正在值班的陈卫堂医生仔细询问病情后，认为患者得的不是痔疮，并先后做了肛门镜、纤维结肠镜检查。检查结果提示，李某患慢性中度溃疡结肠炎。并为李某进行了相关治疗。
陈卫堂说，溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等，偶尔表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。
体征与病期和临床表现直接相关，病人往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘。溃疡性结肠炎易诱发并发症，如中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血、息肉、癌变、小肠炎等。
陈卫堂提醒，得了溃疡性结肠炎后，应注意以下事项：
1.注意劳逸结合，不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。
2.注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。
3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。
4.注意食品卫生，避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
5.平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。
编辑：徐思畅方一
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