饮食以清淡!
易消化!
无渣及营养的流质或半流质为宜
忌食油腻!生冷!
辛辣等刺激性食物以减轻腹泻!
腹泻严重者禁食,保证足够的饮水量,腹痛即泻,泻下急迫或泻下不爽者可食薏米粥、苹果、茶等;
腹痛即泻,泻后痛减,脘腹胀痛,可常食莱菔粥,山楂等;
情志不畅时泄泻者,平时可以黄芪或莲子、山药、扁豆、薏米等做羹粥食用。常服金橘饼和陈皮条等;
大便溏者常吃黄芪粥、扁豆米仁羹、莲子、山药、扁豆以健脾益气,忌粘腻之品;
五更泄泻者,常食黄芪、山药、扁豆、粟米等粥羹以健脾益胃。可食用附子煨羊肉、金樱子粥等,汤菜中适当加入肉桂粉、胡椒粉、干姜粉等有温煦脾胃的作用。
健脾愈肠粥:
取粳米g,山药、薏苡仁各50g,莲子25g,红枣30g;
先将山药、薏苡仁、莲子洗净下入锅内,加清水ml煮熟,再将粳米、红枣入锅,煮至米粥即可,每日早、晚餐后30min食用药膳粥,连续食用6周。
苓山葛薏粥:
茯苓30g,山药30g,葛根30g,薏苡仁50g,粳米g。
制作:茯苓、山药、葛根以80°干燥后共研细末,粳米以清水淘净,薏苡仁以清水淘净并浸泡8h。将薏苡仁、粳米同入锅中,加适量水,文火煮至薏苡仁、粳米熟烂成粥,然后掺入茯苓、山药、葛根末,搅拌并续煮成糊状。
用法:1剂1天,分早晚2次空腹食用,或以粥代餐早晚食用。
荔枝山药莲子粥:
干荔枝肉50克,山药、莲子各10克,粳米50克。
将前3味捣碎,加水适量煎至烂熟时,加米入锅煮成粥。经常服食,每日晚餐服食,可补脾益肾。
轻中型患者首选柳氮磺胺吡啶(SASP)
口服优质大豆蛋白质粉好消化,生物利用率高,是对慢性结肠炎患者最有益的保健品;维生素C和维生素B族是水溶性维生素,随腹泻流失严重,同时B族维生素具有抗压力作用,能够缓解精神压力加重结肠炎症的状况。
柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用。
结肠炎患者宜多吃含β-胡萝卜素丰富的食物;多吃水果和经烹调的绿色蔬菜,以摄取可溶性纤维;多吃鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼之类的多油鱼,以摄取维生素D;菜肴中应包括富含维生素C的食物,例如新鲜橘子汁等。生冷食品:梨子、西瓜性凉,香蕉滑肠,不宜食:苹果、荔枝、葡萄等水果皆可食用,但勿冷食。易产气、多纤维食品:红薯、南瓜等易产气反胃,勿食。萝卜易产气,但熟食无妨。韭菜多纤维,忌;茄子不易消化,宜少食;但并非多纤维蔬菜皆不可食用,芹菜、豆角可食,但须吐掉“筋”。
建议常常食用补脾祛湿的山药、薏米、芡实等食疗佳品。
1、排便次数减少后,可喝些肉汤(去油)、牛奶、豆浆、蛋花汤汁等流质饮食。以后可逐渐给以清淡、少油、少渣的半流质饮食,如大米粥、藕粉、面片等。2、腹泻如完全停止,就可增加蛋羹、鱼片、碎嫩瘦肉、菜泥等软食品。即使食欲旺盛也只能采用少量多餐次的进食方法,而且每餐食物的总量也不宜过多,以利消化(消化食品)。3、如肠道发酵作用过强时,可吃含有蛋白质(蛋白质食品)及少量脂肪的食物如乳类、蛋类、豆浆、豆腐等;少吃糖类,因糖类易发酵、产气。如肠道腐败作用很强时,可吃淀粉类食物如马铃薯、芋头、米、面粉等;少吃容易引起肠内腐败作用的肉、蛋、鱼类以及豆类等蛋白质丰富的食品。4、每天应给以大量含维生素C(维生素食品)的饮料如鲜桔汁、西红柿汁。有条件的给予强化维生素C的果汁,则更为理想(即在果汁中加入维生素C片剂的饮料)。
炎症性肠病患者的饮食原则掌握二大方面:
一、饮食应易消化,富营养,高能量。
二、饮食要忌生冷辛辣粗纤维。
一、病人因病程长,病变范围广,又伴高热、瘘管、贫血、腹泻脓血便等症状,各种营养素消耗较多,所以推荐患者每日摄入高热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素及必需微量元素的饮食配方。主食宜精细,用富强粉、上等好大米等。禁用粗制粮食,如玉米面、小米、全麦粉制成的食品,以免增加肠道负担和损害。副食可选用瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋等作为提供蛋白质的主要来源,每天补充多种维生素剂可以帮助填补食物的不足。
如有消化不良或者小肠手术的患者,会有维生素B12缺乏,因为他们并不能从饮食或口服补充来吸收足够的维生素。补充维生素B12是必需的。其他的维生素比如维D也是需要的。维D是骨质合成以及钙的代谢的必需物质,而且能够降低结直肠癌的风险。服用柳氮磺胺吡啶的病人往往都有叶酸缺乏。他们应该服用叶酸片剂。对于大部分炎症性肠病病人,规则服用多维生素制剂是值得的。
炎症性肠病病人不能吃什么?饮食要忌生冷辛辣粗纤维。
1、少吃粗纤维食物。限制过多纤维饮食,比如坚果、种子、谷类、玉米、水果以及各种各样的蔬菜。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,而加重病情。为使肠道得到适当休息,膳食中应尽可能避免机械性刺激,采用少渣饮食。应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。克罗恩病患者常有小肠狭窄梗阻,粗纤维不易通过,加上病损范围广,一旦过多纤维食物进入小肠会引起收缩而出现腹痛,应避免吃粗粮、玉米饼、坚果、蔬菜等高纤维食品,以免食物残渣过多加重梗阻。2、不宜吃生冷食物:生冷食物指生冷瓜果、凉摸、凉饭。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。忌生食水果和蔬菜,适当减少饮食中纤维素成分,减少对炎性肠粘膜的机械性损伤,从而减轻症状。3、忌刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、、韭菜、洋葱、芥末、酒等食品。这些食物易刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、平滑肌痉孪,引起本病复发。患者应禁忌。禁用带刺激性的葱、姜、蒜及大料等各种浓烈刺激的调味品。啤酒、白酒、鸡尾酒等都不能饮用。以避免对肠粘膜的刺激。4、不宜吃过多油腻食物,油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品。炎症性肠病的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,烤肉、熏肉、红肉(牛排等)及带皮的禽肉,黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等都不能多吃。
5.慎吃海鲜。中医将海鲜列为发物是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以炎症性肠病患者一定要慎食海鲜。
炎症性肠病病人在饮食中要注意以下问题:
1、宜少食多餐,每日进食4~5次。尽量减少肠道负担。
2、急性发作期吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如温热适度、软烂的大米粥、细面条等。可能需要用要素膳食,以求最大限度地减少粪便体积,必要时可用完全胃肠外营养。
3、随病情改善逐渐采用低渣、清淡饮食。使肠道得到休息,症状好转后可逐步过渡到流质、无渣或少渣半流质等
4、乳糖的消化不良会导致腹痛,腹胀以及腹泻。乳糖不耐受病人应限制牛奶类摄入。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。
5、食物要易于消化,各种食品均应切碎制软,不用大块肉烹调,刀工要细。经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹等形式。果蔬可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。
6、烹调多以烩、蒸、煮、炖为宜。烹调中尽量少用油。
7、也不要食用过冷、过热的食物。
8、虽要高蛋白高营养饮食,但不宜吃得过饱,吃得过饱,使肠胃功能系乱,促使本病复发或加重。虽然花生和豆类也含有大量的蛋白质,但病人对其耐受较差。假设食用牛肉或猪肉出现脂肪泻,可以改为低脂肪的鱼肉作为主要的蛋白质来源。
9、注意尽量不食产气食品(扁豆、大豆、卷心菜、花椰菜、洋葱等)、碳酸饮料、咖啡、浓茶、巧克力、爆米花、坚果和种子(花生酱、其他的坚果酱)等。蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜等含粗纤维少的块根类食物。
10、牛奶、鸡蛋、番茄、花生、马铃薯等具有致敏作用,有些人吃了这些食物易引起过敏,可有些人就不过敏。如果某一种食物能引起消化道反应,就要避免食用,还要区分自己对这种食物是过敏还是不耐受。最好建立一个饮食日志,记录哪些食物会引起胃肠道症状,在小笔记本上记录每天饮用的食物和量,注明日期、食物以及服用某一食物后出现的症状。某些特定的食物可能导致疾病病情复发或加重,食后感到不适或有过敏反应。如果能很好地回避这些“罪犯食物”,某些消化道症状会变得相对容易控制。
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