治疗结肠炎保留灌肠操作方法嘘

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治疗结肠炎的方法包括口服和用药保留灌肠,药物保留灌肠的操作方法及注意事项:

一、保留灌肠的优点:

自肛门入药(如欣洛维灌肠液),保留在直肠或者结肠内,使药物直接与病变部位接触,快速吸收,发挥治疗作用。

二、灌肠液的配置:

每次取处方用量的药物加要求的生理盐水或温开水,配置成灌肠液,温度在38--41度之间即可。

三、保留灌肠操作方法:

1、保留灌肠前嘱病人排便以减轻腹压及清洁肠道,便于药物接触病变部位。

2、在灌肠前,先将灌肠注射器和导管清洗干净并消毒。

3、在灌肠时,将患者的臀部应抬高10cm,利于药液保留,卧位根据病变部位而定,如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,故采用左侧卧位为宜。阿米巴痢疾病变多见于回盲部,应采取右侧位,以提高治疗效果。

4、选用较细肛管并用甘油润滑前端,用注射器吸取灌肠液,连接肛管,排气后用止血钳夹住肛管,轻轻地插入直肠,插入深度视病变部位而定,以导管最前端达到病变部位为宜,松开止血钳,将溶液缓缓注入,灌肠液流速宜慢,压力要小,以便于药液保留。

5、灌毕,将肛管末端抬高,使溶液全部灌入,然后反折肛管,轻轻拔出,以卫生纸在肛门处轻轻按揉,嘱病人静卧一小时以上,以利于药物吸收,并做好记录。

6、对注射器和导管(非一次性)进行清洗并消毒,备用。

四、保留灌肠注意事项:

1、在保留灌肠之前,对严重患者医生最好要求先做结肠胃镜检查,根据结肠炎病情及严重程度和病变部位,以便决定灌肠液的用药量和选用适当的卧位及插入肛管的深度。

2、为提高治疗,灌肠前嘱病人先排便,掌握“细、深、少、慢、温、静”操作原则,即:肛管细、插入深、液量少、流速慢、温度适宜、灌后静卧。

3、如果灌肠液用量较大,在注完第一次灌肠液后,导管要折叠,免药液自肠腔流出。

4、如患者在灌肠时,腹胀不适,适当降低灌肠液的注射速度,减低压力,并要求病人做深呼吸后即可缓解。

5、患者最好是灌完药后睡觉,这样利于药液对结肠腔的浸润,利于治疗,增强疗效。

6、保留时间与疗效,治疗效果与药液在肠腔内停留的时间长短成正比,所以,灌肠液在肠腔中至少保留30分钟。最好能保留2小时以上效果更好。

7、肛门、直肠、结肠、等手术后的病人,排便失禁者均不宜作保留灌肠。

溃疡性结肠炎,又称慢性非特异性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠粘膜炎症及溃疡。病变主要限于结肠粘膜下层,多位于直肠及乙状结肠。临床药物也很多,但效果不理想。故对该药物治疗,成为医药界的一项难度较大的研究课题。

欣洛维是从乳猪胸腺中提取的一组中分子蛋白类活性物质,经研究发现,这种物质存在着一种能明显促进粘膜内皮细胞,成纤维细胞增值效应的活性成分。这种蛋白类活性物质,还能增强粘膜细胞Na+_K+_ATP酶及粘液细胞活力,增加前列腺素的合成及粘液分泌,并能降低血浆内皮素水平,通过营养局部受损粘膜及促进受损粘膜及粘膜下组织的增值和修复,而使粘膜溃烂病灶愈合。根据欣洛维作用机理,我们将其用于保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,为溃疡性结肠炎的治疗提供了一种新的有效手段。

根据我国多家医疗机构三年的临床应用验证:欣洛维保留灌肠治疗溃疡性结肠炎症疗效显著,用欣洛维治疗溃疡性结肠炎方便、安全、有效。

用法用量:欣洛维24-30ml(4-5支)加生理盐水(或温开水)60-80ml保留灌肠,1次/晚,疗程3周。

不良反应:偶见口干、乏力、头晕。

禁忌症:对本品过敏者禁用。

订阅号名称“新药医疗湖北策划中心”









































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