专家推荐得了溃疡性结肠炎怎么办

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得了溃疡性结肠炎怎么办?

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎症性疾病。病变主要位于大肠的粘膜与粘膜下层主要症状有。主要症状有腹泻、脓血便、腹痛。

病理:病变主要位于直肠和乙状结肠,镜下可见水肿充血、甚至炎性息肉。

临床表现:

1、消化系统表现:腹泻、腹痛。

①腹泻:为最主要症状,黏液脓血便是本病活动期的重要表现,大便次数轻者每日2~4次,粪便呈糊状可混有黏液浓血,便血轻或无。重者10余次甚至更多。

②腹痛:轻者或缓解期症状不明显,活动期有轻或中度疼痛,为左下腹或下腹疼痛。

③其它症状:腹胀,食欲不振恶心呕吐

2、全身表现:中重型病人可出现低热或中等热,出现高热是提示有并发症或急性暴发型。

3、肠外表现:可出现口腔粘膜溃疡结节性红斑、外周关节炎、等。

并发症:

可并发中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、大出血、肠梗阻、肠穿孔等。

实验室及其它检查:血液检查、粪便检查、自身抗体检测、结肠镜检查、X线钡剂灌肠检查。

治疗:氨基水杨酸制剂、唐皮质激素、免疫抑制剂,手术治疗。

腹泻护理措施:

(1)病情观察:包括排便情况、伴随症状及监测大便结果。

(2)饮食护理:指导病人及家属应食用质软、易消化、少纤维又富有营养的食物,保证病人每日摄入所需的热量。急性发作期和暴发型病人应进食无渣流质或半流质饮食,禁食生冷食物及含纤维多的蔬菜。病情严重者应禁食,并给予胃肠外营养。贫血者按医嘱给以治疗。

(3)休息:给病人提供安静、舒适的环境,以减少病人的胃肠蠕动及体力消耗。

(4)药物护理:服用柳氮磺胺吡啶,可引起恶心、呕吐、食欲不振等药物不良反应,嘱病人饭后服用。灌肠时,应指导病人尽量抬高臀部,达到延长药物在肠道内停留时问的目的,增加疗效。

(5)肛周皮肤护理:肛门及其周围皮肤清洁和干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激,便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤,减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部。

(6)心理指导:向患者解释情绪波动是本病起因或加重的诱因。溃疡性结肠炎病人由于病程长,病人大多神经过敏,抑郁或焦眠,思想顾虑较重,通过心理疏导加强病人战胜疾病的信心,应保持乐观积极情绪配合治疗。在患者情况许可时,可参加适当的活动分散注意力,使其自己能控制情绪,调节心理状态。

腹痛的护理措施:

观察腹痛部位、性质、时间。必要时遵医嘱应用解痉剂,观察生命体情况、肠鸣音,及时发现有无急性肠穿孔。弥漫性腹膜炎等并发症,病情变化及时通知医师。

体液不足的危险措施:

监测病人生命体征,有无口渴,皮肤弹性有无脱水的表现。配合医师及时纠正水、电解质紊乱。

生活自理能力护理措施:

做好晨晚间护理、按时巡视病房及时发现病情变化,必要时提供便器。









































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