溃疡性结肠炎未必会从膳食纤维中获益
近期，由澳大利亚研究人员发表在《Gut》期刊上的研究结果显示，由于肠道菌群功能的差异，对健康受试者产生获益效果的膳食措施可能在溃疡性结肠炎患者中不会产生相同的效果。
“在溃疡性结肠炎中，肠道菌群在功能上是异常的。这意味着针对健康人群结肠的膳食研究结果不能轻易地推广到溃疡性结肠炎的治疗，”PeterR.Gibson教授（墨尔本Monash大学）说。“相同浓度的，在健康受试者中获益的麦麸和抗性淀粉的浓度不能在溃疡性结肠炎患者中达到获益。”
为了调查这种现象，研究人员招募了19例UC缓解期患者和10名健康对照者，开展了一项维持8周的交叉试验。跟随他们的饮食习惯，这些参与者被随机分配到，食物中含有少量或者大量麦麸（WB）和抗性淀粉（RS）的膳食补充中。
在UC患者中，尽管倾向于低习惯性纤维的摄入，纤维（非淀粉多糖，NSP）和淀粉浓度粪便排出的测量值仍是对照组的三倍。其它衡量手段包括酚类和短链脂肪酸的浓度，以及整个肠道运输时间，均和对照组相似。增加WB/RS的摄入，患者的耐受性良好。
此外，在溃疡性结肠炎患者的大肠内降低饮食SNP和淀粉的发酵，小组也表现出对RS/WB补充剂响应的差异和异质。“虽然在UC患者和健康对照之间，菌群组成的差异很明显，”研究人员指出，“增加RS/WB的摄入没有明显改变。”
根据这些研究结果，研究小组就“确定结肠菌群发酵将会对UC患者带来损害的原因，以及通过饮食或者其他方法是否可予以纠正”开展进一步的研究。
专家点评
KevinWhelan教授（英国King大学营养学教授）指出，“在溃疡性结肠炎中，膳食纤维的作用尚未完全了解。许多研究表明，UC患者有较低的纤维摄入量，同时一些研究证明补充额外的纤维可能有助于疾病的管理。然而，针对这个问题研究结果是很一致。这项新的试验有助于解释膳食纤维的作用在溃疡性结肠炎中仍不清楚的原因。”
“我们了解到肠道菌群在UC人群中是不一样的，这是第一个显示纤维可能通过发酵/代谢的方式产生影响，”Whelan教授（未参与该项研究）认为。“增加膳食纤维有助于炎症性疾病的中心法则正在接受挑战，了解膳食纤维成功应用于溃疡性结肠炎的管理还需要进一步研究。”
（来源于医脉通）
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