胃镜发现胃癌后,莫急莫慌,胃镜活检发现胃癌只是诊断和治疗的一个起点。
首先,发现胃癌后一定要进一步完善影像学检查。
我们应当知道胃是一个空腔脏器,就像一个兜子一样,分里层和外层。胃镜相当于从里面将兜子探个究竟,结果发现了问题。
那么,外层怎么样呢?病灶是否累及了外层呢?很可惜,这时我们并不清楚。因此,就需要做腹腔以及盆腔CT等检查来进一步了解情况。比如,肿瘤是否长出来了?周围淋巴结情况如何?肝、肺或腹腔内有没有转移?只有看了外层的影像学结果,才有可能回答这些问题。
其次,并不是所有的胃癌患者,都适合进行手术治疗。
随着人们对实体肿瘤认识的加深,目前肿瘤的治疗已经不是外科切除这种单一模式了。大量的证据表明对于特定的病情,术前或术后的放化疗能够显著地改善患者的预后。
最后,看病过程,别急、别慌,积极配合医生做检查、治疗。
在看病时,患者最为关心的问题莫过于:这个病现在严不严重?这样的病情大概还能活多久?要是做完手术后还需要什么别的治疗么?以后会复发转移么?……
有时,面对仅仅拿了一张胃镜结果而又焦急无比的初诊患者,我常常觉得无可奈何,难以回答这一连串的问题。因为医学是讲究循证的,是需要证据的,所谓巧妇难为无米之炊。这时最起码需要有影像学结果(当然最终需要手术后的病理结果作为金标准),才能粗略地明确诊断结果、疾病分期,进而推测出患者的预后,当然这也只是一个大致的答案。
综上所述,往往胃镜活检发现胃癌只是诊断和治疗的一个起点。患者以及家属焦急迫切的心情可以理解,但是做好准备完成接下来的检查和治疗才是最有意义的。当然,这时也更加需要您理智冷静和沉着处理,这点对于患者身旁的至亲家属尤为重要。
我科收治各种胃肠疾病(胃食管反流病、贲门失迟缓症、胃炎、消化性溃疡、结核性腹膜炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、急慢性腹泻、胃潴留、胃肠道息肉、粘膜下隆起等)、肝硬化(包括各种并发症,如消化道出血、肝性脑病、腹膜炎)、消化道出血、急慢性胰腺炎、各种肝炎、消化道癌前疾病诊断及内镜下治疗及消化道肿瘤后期对症支持治疗、各种消化系统疑难病例等。
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