肛裂的预防及治疗

古代中医多将肛裂列在痔门,称为“钩肠痔”。肛裂是指齿线以下肛管皮肤裂开,形成溃疡。为临床常见的肛门直肠疾病。以便时及便后肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状为主。多发生于青壮年。

如果得了肛裂会出现排便→疼痛→缓解→剧痛→疼痛消失的典型临床症状,大家可自行诊断一下。

例如肛裂时会出现的症状

1.肛门疼痛 疼痛是肛裂的主要症状。撕裂样疼痛,便后疼痛暂时缓解数分钟,继而出现痉挛性疼痛,常可持续数小时。

2.便血 便血量常很少,一般为手纸染血,大便干硬时可带血或滴血。 

3.便秘 是肛裂的诱因之一。

4.其它症状 前哨痔、肛门潮湿、瘙痒等。

在临床上常有如下分期   Ⅰ期肛裂:也称初发肛裂,即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤,创口周围组织基本正常。   Ⅱ期肛裂:也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口,但无合并症,无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。   Ⅲ期肛裂:即指陈旧性肛裂,一般指肛裂三联症,也包括四联症或五联症等提法。其表现为,裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。肛裂的危害:   1、导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。   2、导致肛乳头炎:溃疡上端与齿线相连,炎症扩散,常引起肛窦炎和乳头炎,最后形成乳头肥大。   3、导致裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成结缔组织外痔,又称为哨兵痔。   4、梭形溃疡:肛管皮肤裂伤,经过感染,形成溃疡。   5、肛门梳硬结:即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。   6、潜性瘘管:肛窦基底,常见有瘘管与溃疡相通,这是因为肛窦感染化脓,形成小脓肿破溃所致。

肛裂的预防!

一成人肛裂的预防

要做到养成每天定时排便的习惯,多食蔬菜,以保持大便通畅,防止便秘,忌烟酒辛辣刺激性食物,多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,另外肛裂患者的内裤不能过紧,过紧的内裤一方面影响肛周局部的血液循环,延缓伤口的愈合,另一方面会增加细菌的繁殖,从而加重病情。

1.适当参加体育活动,如做操、跑步、打太极拳等,都可防止便秘的发生。

2.及时治疗肛窦炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘,便后温水熏洗坐浴,使肛裂创面保持清洁,有消炎止痛和促进创口愈合的作用。

3.防止并发肛裂:及时治疗克隆氏病、溃疡性结直肠炎、肛管结核等肠道疾病,防止并发肛裂。

4.防止医源性肛管损伤:在肛门检查时,操作轻柔、方法恰当,切忌粗暴用力地进行直肠指诊和窥镜插入,防止医源性肛管损伤而引起肛裂。

二小儿肛裂的预防

1.培养小儿按时排便的良好习惯。要选择家长和儿童时间都不紧张时,让小儿排便,并每天耐心地按时进行,可养成按时排便的习惯。

2.让小儿有适当的活动量。新生儿后期,可让小儿空腹时进行俯卧,婴儿稍大,就可让其在床上翻滚爬动,这不仅有利于预防便秘,而且对小儿健康发育也有好处。

3.进行科学喂养。小儿的膳食应当结合其生理特点,满足生长需要,保障机体健康,因此要有合理的膳食结构。小儿固然要摄入足够的蛋白质,但也必须摄入适当比例的碳水化合物和含纤维素的新鲜蔬菜,这对预防小儿便秘有较大作用。

4.保持局部清洁卫生。小儿发生了肛裂,父母应在小儿每次大便后用柔软的卫生纸轻轻擦干净,之后在医生的指导下用温生理盐水坐浴10-20分钟、或外涂药膏,能起到局部消毒和加速裂口愈合的效果。

三女性肛裂的预防

1.保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,

切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

2.及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

3.用肛门窥器作检查时,使用窥器切忌粗暴操作,损伤肛管。

4.及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。

5.少喝酒,不吃辛辣刺激食物,而且饮食不能过于精细,要粗细搭配,尽量多摄入蔬菜水果等富含纤维的食物,保持大便顺畅。

6.不盲目减肥。

四孕产妇肛裂的防护

1在医生指导下适当活动:孕期孕妇应在医生指导下注意尽可能参加一些力所能及的活动(除非有活动禁忌症),一般不要整日卧床休息。

2饮食得当:除了进食鸡、肉、鱼、蛋等食物外,还应适当吃一些蔬菜、水果和粗粮,豆类及其制品,薯类等。要多饮水,多喝汤,保持体内水分。不宜吃辛辣热性食物。

3治疗便秘:有便秘者,应该服用专科医生推荐的轻泻药。

出现肛裂怎么办?

1、应用温水坐浴,得不到改善者可选择第2条!

2、医院肛肠科门诊就诊,进一步行手术治疗!









































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