除了顺产,现在接受剖腹产手术的产妇也越来越多了,然而大部分准妈妈对剖腹产的认识都是错!误!的!
有的准妈妈认为剖腹产的一刀,就是“开膛破肚”的在肚子中间划一刀;也有的准妈妈认为剖腹产就是个简单事,躺着睡一觉,孩子就出生了。
剖腹产真的就是一刀的事儿?事情真的有那么简单吗?今天就来说说剖腹产的那些事儿吧~
剖腹产术前准备
和顺产相比,剖腹产的术前准备要负责得多。在确定接受剖宫产前,准妈妈需要做一系列的检查,以确保自己和胎宝宝的健康状况。
①禁食禁水
术前一天,准妈妈需要住院。在手术前6-8小时内禁食,2小时内禁水,这样才能保证肠道的清洁,减少术中感染的可能。
有的准妈妈认为不能喝水=可以喝果汁牛奶,这是不对的!准妈妈要注意,禁食禁水是指什么都不能吃,什么也不能喝!
②签字
手术前,了解剖腹产的手术风险,并按照固定签署手术同意书
③体检
准妈妈需要做全身检查以及必要的化验,确认没有异常以后,备皮、取血、插尿管、打点滴,完成以上步骤后才能送进手术室
剖腹产手术过程
进行了一系列的术前准备后,剖腹产手术正式开始了。手术大致分为4个步骤,持续约2小时左右,需要医生细致认真的完成每一步,以规避可能发生的风险,可不是划一刀的简单事。
▲步骤1麻醉消毒
一般情况下,剖腹产都会采取硬膜外局部麻醉,只要在特殊情况下才会选择全身麻醉。
所以,准妈妈别想着进手术室睡一觉,睁眼就能看见宝宝啦。
因为在整个手术过程,产妇都可以保持清醒,方便医生随时和你进行沟通。手术期间,你还可能会感受到轻微的不适,但感觉并不会很强烈,所以不用担心。
麻醉接受后,医生就会把准妈妈的全身用消毒布盖起来,只留出肚子的位置,并进行消毒,以确保手术环境是无菌的。
▲步骤2切开腹壁
医生会在准妈妈的腹壁下垂处划出约10cm的一刀,作为横切口。这仅仅切开了皮肤的表层,医生还需依次划开皮下脂肪、腹直肌鞘、腹直肌、腹膜,才能见到子宫,然后再依次划开子宫。
咦?这个过程,是不是和你想象的完!全!不!一!样!
事实上,剖腹产手术根本不会出现武侠剧中“一刀下去,血花飞溅”的场面,也并不会在肚子中间“开膛破肚的划一大刀”,仅仅只是划出小小的一个口子。
所以准妈妈不要太“戏精”,剖腹产根本没有你想象中的恐怖。
▲步骤3取出宝宝及胎盘
看到子宫后,医生还需要划开子宫的腹膜、肌层和胎膜,才能真正到达宝宝所在的地方。
医生会把手伸进去,先托住宝宝的头,轻轻的让宝宝的头先露出,以便吸走宝宝鼻子和口腔中的羊水,同时用力按压子宫底部,宝宝的整个身躯就可以逐渐娩出了。
虽然过程中需要按压子宫,但产妇基本不会感觉到疼痛,所以放宽心准备看到宝宝的第一眼吧!
▲步骤4缝合子宫
虽然宝宝已经出生了,但整个分娩过程并没有结束,医生还需要剪断脐带、取出胎盘,才算彻底的完成分娩。
然后按和切开的相反顺序,进行缝合。同样的,缝合也不是一次就能缝合完毕,需要由内及外一次一层层的缝合上。
剖腹产术后护理
比起顺产,剖腹产产妇的术后护理和恢复时间都要麻烦得多,可以说分娩过程中减少的痛苦,在术后都是要“还”的。
剖腹产手术后,产妇需要注意以下几点:
①头偏向一侧,去枕平卧6小时,之后才能采取侧卧位
②术后6小时内禁食,之后可以食用流食,没有不适才可以恢复正常饮食
③术后6小时候可以恢复活动,但要注意动作缓慢,量力而行
④术后24小时拔掉尿管后,尽量在3-4小时内解决小便
⑤喂养母乳的时候,为了避免压迫伤口,采用侧躺式姿势喂养
关于剖腹产的几个常见疑问
▲刀口应该横切or竖切?
横切和竖切,主要区别在于位置的不同,一个在腹部下缘处,一个在肚脐和耻骨联合之间的中线上。
准妈妈要明确,横切和竖切之间是没有绝对的优劣的,两者都各有利弊。
没有特殊情况下,现在大部分的产科医生都会采取横切,准妈妈也可以根据具体的情况和医生商量然后做出决定。
▲剖腹产再生育
很多准妈妈在考虑选择剖腹产的时候,都会担心再生育的问题,那
※一胎剖腹产,二胎可以顺产吗?
可以。具体情况要看刀口的恢复情况,但并不是说一胎剖腹产,二胎就必须剖腹产。
※两胎都剖腹产,会有两个刀口吗?
不会。一般情况下,会从原来的部位入刀,也就是刀口只有一个,疤痕也只有一道。
※剖腹产后多久可以再生育?
分娩后间隔18到23个月即可,但严格来说,剖腹产需要3年的恢复时间。这个时间并不是绝对的,但还是要考虑自己的身体状况和子宫的安全。
▲什么情况下必须选择剖腹产
一般来说,符合顺产条件的准妈妈,医生都会建议采取顺产进行分娩。但有的准妈妈因为身体条件特殊,为了确保安全,则必须采取剖腹产。
什么情况下,产科医生会选择剖腹产呢?
①产道异常:骨盆狭窄,阴道有横隔,或有较大肿瘤
②胎位不正:横位或者臀位
③胎儿情况异常:胎宝体重过大、脐带绕颈或羊水量异常等
④胎盘异常:前置胎盘
⑤严重的孕期并发症
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