结肠炎的饮食与营养
一.结肠炎概述。
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎性疾病。病变主要限于结肠的黏膜，且以溃疡为主。其主要症状是腹痛腹泻，大便中常伴有脓血和粘液。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血[2]。
引起溃疡性结肠炎的病因尚未完全明了，祖国医学认为，本病或因感受暑热湿邪，或因内伤饮食生冷，脾胃受伤，运化失常，湿浊蕴结，下注大肠，致使胃肠腑气不利，气血凝滞，血瘀夹湿热伤及肠络。或由于脾虚不能胜湿，肝强而脾弱，脾失运化，湿从内生，直趋大肠，故表现为大便溏泄，粪黏质烂，黏液多白，腹痛及坠胀感不重，属于“泄泻”范畴，多为虚症[3]。
二、饮食原则
因溃疡性结肠炎起病缓慢，病程较长，较难根治，因此营养与饮食的调配很重要。在饮食上总的原则是进食低脂肪、高蛋白、高热量的低纤维素的食物。饮食应提供足够的热量、优质蛋白质、无机盐和丰富的维生素，对营养的需求以补充机体必需、疾病所失、粘膜修补所需为目的。
1、高热能、高蛋白质饮食：
以补偿长期腹泻而导致的营养消耗，可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。供给充足的蛋白质、无机盐和维生素，以补偿腹泻引起的营养丢失。尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质，利于病情的缓解。
2、限制脂肪和膳食纤维：
腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法，对伴有脂肪泻的患者，可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维含量高的食物，例如：辛辣的食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
3、饮食有节，饮食有方：
少食多餐，不可过饥过饱，做到饮食有规律，进食定时定量，为减轻肠道负担，以少食多餐的方式补充营养摄入量。饮食也需要有正确的方法，进食时宜细嚼慢咽，食物软硬得当，冷热适宜。不一边进食，一边做其余事情。饮食多样化，搭配合理，这样才能全面补充营养，形成良好的进食结构及进食习惯，以维持机体需求，促进疾病康复。
4、膳食安排：
（1）急性发作或围手术期采用流食或少渣半流食。必须禁用蔬菜水果，可将其制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物，如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及软面包类；
（2）对病情严重不能口服的患者可用管饲肠内营养制剂或静脉营养支持，也可以补充一些有关的营养素：蛋白质，维生素，无机盐等，这样可以加快病情康复，待营养状况改善后逐渐增加口服饮食。即便是康复后，如果饮食营养缺乏的话，还会发病。
三、食物选择大归纳
宜用食物：大米、富强粉、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、猪肚、鱼虾等。维生素和康物质的补充可用菜汤、果汁、果冻等，必要时可服用营养素补充剂。
不宜用食物：烈性酒等刺激性食物；硬果类、果仁类、豆类及多纤维的水果、蔬菜；结肠炎症大多导致乳糖不耐受，应尽量少用牛奶；禁烟，吸烟对肠道亦有刺激作用。
四、药膳食疗
在饮食调养过程中，应注意观察，注意食物营养素的均衡摄取，及时调整，合理营养！适量补充。
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