护士资格证常考病症溃疡性结肠

溃疡性结肠炎

1、溃疡性结肠炎也是一种直肠与结肠的慢性非特异性炎症性疾病。

2、溃疡性结肠炎的主要发病因素是免疫遗传因素。

(一)病理改变

1、溃疡性结肠炎的好发部位:直肠乙状结肠。

2、溃疡性结肠炎是呈连续性、非节段性分布。

(二)临床表现

1)消化系统表现

1、腹泻:主要是黏液脓血便,它是本病活动期的重要表现。便质多数呈粥状,如果鲜血附于粪便表面,说明病变在直肠;如果血混于粪便中,说明病变在直肠以上。

2、腹痛:腹痛-便意-便后缓解。。

3、体征:若有腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱等腹膜刺激征的表现,说明是并发了中毒性结肠扩张,肠穿孔等并发症。

4、全身表现:中,重型患者可有低热,如果出现高热多提示有合并症或见于急性暴发型型。

(三)辅助检查

1、结肠镜检查:确诊

2、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查:

.多发性浅溃疡表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及见小龛影或条状存钡区,亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或椭圆形充盈缺损。

治疗:药物:

1.氨基水杨酸制剂:柳氮磺毗啶(SASP)是治疗本病的常用药物。适用于轻型,中型或重型经糖皮质激素汉疗已有缓解的病人。

2.糖皮质激素:已公认对急性发作期有较好的效果。基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。

3.免疫抑制剂:硫唑嘌呤或巯嘌呤可使用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例以后会继续更新,经常







































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