超声内镜可从克罗恩病患者中区分溃疡性结肠
炎症性肠病（IBD）的诊断是根据临床表现，结肠镜检查和组织学检查。克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）在某些患者中难以区分。超声内镜（EUS）提供了胃肠壁（GI）的高分辨率图像，可能成为区分CD/UC的一种替代方法。
近期，发表在《AlimentaryPharmacologyTherapeutics》期刊上的一项研究，利用胃肠壁图层的EUS在IBD和健康对照（HC）的患者中用于鉴别UC/CD的诊断，该研究是一项前瞻性，双盲研究（点击下载全文）。
研究人员对CD，UC，和HC的患者在乙状结肠接受连续EUS检查，利用正向观察径向超声内镜。粘膜，粘膜下层，总壁厚（TWT）和局部淋巴结（LN）是由EUS采用盲法评估。TWT与肉眼可见的IBD得分和组织学炎症评分具有相关性。
在该项试验过程中，HC组总壁厚是1.71±0.02mm，活性IBD患者（n=52）的总壁厚为3.51±0.15mm。研究人员观察到活性UC患者中粘膜层显著增厚，但是几乎接近正常的粘膜下层和固有层。在活性CD患者中，研究人员可以看到粘膜下层明显增厚，接近于正常黏膜和固有层（UC粘膜层=2.08±0.11mm，CD粘膜层=1.32±0.17mm，P=0.；UC粘膜下层=1.01±0.08mm，CD粘膜下层=2.01±0.22mm，P=0.）。局部淋巴结在73.7%的活性CD患者中被检测到，而UC患者中没有检查到局部淋巴结。当将粘膜-粘膜下层，TWT和LNs联合在一起，区分活性UC/CD的灵敏度达92.3%。TWT与组织学炎症评分具有很强的相关性（UC：r=0.43；CD：r=0.69）。
通过该项试验，研究人员认为总壁厚增加对活性IBD具有较高的阳性预测。EUS可以从CD中区分活性UC，同时量化结肠炎症程度。
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