溃疡性结肠炎的认识与饮食指导
1.什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，可发生在任何年龄，多见于20-40岁人群。
2.常见诱因有哪些？
饮食不当：暴饮暴食或饮食不洁、酗酒。
情志因素：生活压力、应激事件、重大精神创伤均可能诱发本病。
免疫力低下者为本病易感人群，劳累过度也会激发黏膜亢进的炎症反应。
感染：病原微生物或食物抗原可能诱发本病。
遗传因素：不同人群、不同种族本病发病率有一定差异。
3.常见临床表现
血性腹泻，是最常见的早期症状。
恶心、呕吐、腹痛、便血、里急后重、体重下降异常等。
关节炎、虹膜睫状体炎、肝功障碍、皮肤病变等。
病情危重患者还可能出现腹胀、发热、脉速和急腹症征象，血沉加快、血红蛋白下降。
4.饮食指导
急性发作期：无渣或半流质饮食，以低盐低脂、清淡、少纤维、易消化、高能量、高蛋白为主，如米油、米汤、烂面条、蛋白质粉、肠内营养制剂等。
缓解期：高蛋白、高维生素、低脂少渣饮食，摄入足够的营养，可选用瘦肉、鱼、鸡肉、蛋等，加工成碎肉、肉丁、肉末、蛋羹等形式食用，限用或少用牛奶（避免加重腹泻）；少量多餐，避免粗纤维、产气食物，如韭菜、芹菜、白菜、萝卜、粗杂粮、干豆等；蔬菜及水果不能生吃，可加工制作成菜泥、果汁、果泥等食用；忌冷硬刺激性食物，如辣椒、芥末、酒、大蒜、生姜、生蒜等；慎吃海鲜，海产品中某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应；限制脂肪，溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻，因此建议选用少油的食物和少油的烹饪方式，如煮、蒸、焖、汆、炖、水滑等方法。伴有脂肪泻的患者，可采用中链脂肪酸油脂代替部分长链，比如植物油选用椰子油。
食谱举例：
低脂少渣半流质
早餐：大米粥、蛋羹；
加餐：藕粉、饼干；
午餐；西红柿面片蛋花、蒸土豆泥；
加餐：饼干；
晚餐：瘦肉末粥、胡萝卜泥
加餐：低脂酸奶
5.活动指导
病情较轻者鼓励从事一般轻工作，病情严重者建议卧床休息保证睡眠，避免重体力活动。根据自身体力、病情掌握活动原则进行适当的体育锻炼如散步、体操、太极拳等。
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