七院科普预防诺如病毒性肠炎
最近，闵行区一个幼儿园集体感染诺如病毒的消息，让许多家长觉得担心不已，不知道怎样才能预防和治疗诺如病毒，今天，我们就给大家科普一下在这个易发诺如病毒感染的季节，怎样可以提前进行预防。
春夏易发诺如病毒感染，诺如病毒（Norovirus）是一组杯状病毒属病毒，诺如病毒有高度遗传性变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行，其抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。曾在多个国家大规模爆发。
诺如病毒感染以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻，一般在感染病毒后12-48小时出现症状,感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。
在一次腹泻流行中符合以下标准者，可初步诊断为诺如病毒感染：a.潜伏期24～48h；b.50%以上发生呕吐；c.病程12～60h；d.粪便、血常规检查无特殊发现；e.排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒可明确诊断。
目前尚无特效的抗病毒药物，目前尚无理想的疫苗。以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，愈后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要原因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而应共同做好预防工作。
1.勤洗手、饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
2.喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净。
3.对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。
4.对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒，当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。
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