医暖人心一名溃疡性结肠炎患者的深情告
医暖人心一名溃疡性结肠炎患者的深情告
本文导读：近日，医院消化内科张立杰主任收到了一名溃疡性结肠炎患者的感谢信。据了解，这位患者来院救治前，被溃疡性结肠炎困扰已近4年之久，医院医治数月，无明显效果。后来，经医生朋友介绍，4医院进行医治。经过3个多疗程的医治后，患者恢复了健康，为表谢意，赠以此信。
尊重的张医生、和曾帮助过我的医护人员：
你们好！非常感谢你们对我的悉心照顾，让我恢复了健康。特别要感谢张立杰医生、吴娇阳护士和在年4月13日我做肠镜时给予我鼓励的医生，我乃至都不知道他的名字，是他们给了我信心和鼓励，让我坚持做完肠镜检查。
我于年7月毕业前后出现消化不良的症状，由于一直都有腹泻的旧症，所以未曾重视。不久，大便偶有带血，误以为是痔疮，也没有太在乎。直到年11月初，便血严重并伴随黏液，才引发重视。在医医院做检查，通过肠镜和黏膜取样检查确诊为“溃疡性结肠炎”并有糜烂和中度贫血，经数月医治无明显效果。在医生朋友的建议下，来到医院，救治于张立杰张医生的门诊，张医生对我的病情给予了高度重视，根据我的病情肯定了诊疗方案：在医治进程中根据病情的发展做些许微调。
在第一个疗程第二天就已没有便血的症状，在第二个疗程结束后，进行了肠镜检查，病情从最初已转好为轻度充血与水肿，也因此继续了第三个疗程。三个疗程后，在张医生建议下减少了药量，并嘱咐我有问题随时给他，让我感到关怀备至。
张医生不单单对我如此，对其他病患也非常严谨。我曾看过很多病患来此就诊早期，张医生并没有立即果断用药，而是对患者的疑惑耐心细致的解释，认真的为患者分析病因，制定出合适他们的方案，同时为患者斟酌细致，不让我们多花一分钱，也尽可能不让我们多跑一次。
在此，我再医院里帮助过我和家人的医护人员，希望我们之间的关系不但仅是将我的病治好，而是成为真挚的朋友，我会真诚的告诉我的患友们，医院医院，张立杰医生是非常值得信任的医生。
此致
敬礼
溃疡性结肠炎患者
.4.23
什么是溃疡性结肠炎？
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，乃至全部结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。
溃疡性结肠炎临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多情势。血性腹泻是最常见的初期症状。其他症状顺次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性爆发的进程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。
溃疡性结肠炎常伴随多种并发症
1.中毒性结肠扩大
2.肠穿孔
3.大出血
4.瘜肉
5.癌变
6.小肠炎
7.与自身免疫反应有关的并发症
溃疡性结肠炎医治方法
1.内科医治
（1）卧床休息和全身支持医治：包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改良全身营养状态，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄取时应尽可能避免牛奶和乳制品。
（2）药物医治：①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要医治药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前其实不认为长时间激素保持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，和每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保存灌肠，在急性发作期运用激素医治的价值是肯定的，但在慢性期是不是应延续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长时间使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报导硫唑嘌呤在疾病恶化时并没有控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药医治腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药医治，效果比较理想。同时应注意饮食和生活习惯。
2.外科医治
有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者终究手术医治
（1）手术指征：需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血；②中毒性巨结肠伴邻近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天医治无效者；③爆发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素医治无效，亦即经4～5天医治无改良者；④由于狭窄引致阻塞；⑤怀疑或证实有结肠癌；⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，衰弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月乃至几年不能停止激素医治；⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时；⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。
（2）手术选择：目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。
目前还没有有效的长时间预防或医治的方法，在现有的4类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为公道、可供选用的方式。
溃疡性结肠炎该如何预防？
1.注意劳逸结合，不可太过劳累；爆发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。
2.注意穿着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。
3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食品。宜少许多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食品。
4.注意食品卫生，避免肠道感染引发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
5.平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，消除各种精神压力。
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