结肠炎你不知道的事
什么是结肠炎:
结肠炎是指各种缘由引发的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴随消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。
引发结肠炎的病因:
1.遗传
据国外文献统计,溃疡性结肠炎患者的直系亲属中,15%~30%的人病发。另外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易病发,提示本病的产生可能与遗传因素有关。
2.自身免疫反应
多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。由于本病并发自身免疫病者较多,肾上腺皮质激素能使病情减缓,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体。某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,因此怀疑结肠炎的产生可能与细胞免疫异常有关。
3.神经精神因素
有人认为精神因素在病发中起一定作用,患者多有某些性格特征,对生活中重大事件的心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类。
结肠炎的临床表现:
1.腹泻
黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
2.腹痛
轻度患者无腹痛或唯一腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,触及全腹痛,排便后减缓的规律。
3.便秘
大便秘结4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便。
4.其他症状
腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
结肠炎的危害:
1.肠瘜肉、结肠癌
结肠炎超过5年,肠道溃疡面在炎症的长时间刺激下容易异常增生,引发肠瘜肉,1厘米以上肠瘜肉癌变率极高;另外,约5%肠炎病例可产生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。
2.便血
便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴随脉搏增快,血压着落及血色素下落,需要输血治疗。另外,长时间慢性出血亦可引发缺铁性贫血。
3.肠狭窄
多发生在病变广泛、病程延续长达年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引发肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
4.中毒性肠扩大
这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴随腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
5.肠穿孔
多为中毒性肠扩大的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
结肠炎的传统治疗:药物治疗效果不明显,且增加身体毒害损伤。
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