高考来了，除了发烧，来月经，估计考生们最
高考要来了！
曾几何时，中六君也是这冲向独木桥的千军万马中的一员！
在这里只能向千万学子说一声：
实际上，高考怕什么？女生“怕来月经”估计是一项，现在告诉你们说吃点儿短效避孕药可以管用已经来不及了，因为需要至少提前15天吃。
还有一项是？没错，说的就是突入而来的腹痛、腹泻~
试想想，当你奋笔疾书到一半的时候，突如而来的一阵便意以及痛苦难耐的腹痛，让你顿时大汗淋漓，精神紧张，这可如何是好？
中六君表示，这可能是肠易激综合征（IBS）。
随着经济的增长，我国IBS患病率有所增加。西医上根据排便的性状和比例，将IBS分为便秘型、腹泻型、混合型、不定型等四种，疗法方面则较多采用综合性疗法，个体化对症治疗方案，在合理饮食、合理休息前提下，特别是避免容易诱发肠子收到不良刺激的食物和刺激，采用药物治疗。
在去年发布的全球消化科专家所公认的《功能性胃肠病罗马标准Ⅳ》中，对IBS的诊断标准规定为最近3个月平均发作至少1日/周，每个月有3天以上反复出现腹痛，并有排便后缓解、发作时排便频率改变、大便有外观改变等表现，三项中至少符合两项，而且同时排除了器质性疾病，方可诊断。
事实上，无论是考前还是在考中，都有不少考生在考前受到IBS的困扰。虽然“IBS”是良性疾病，但症状可反复或间歇发作，对考生考场正常发挥影响甚大。
明天就要高考了，如果真有以上的症状，这可如何是好？中六君找来了我院副院长、结直肠肛门外科王磊教授和消化内科高翔主任，一起给大伙儿解答一下这个问题。
“IBS缺少异常的检查指标，是一种排除性诊断，诊断有其特殊性和模糊性。”王磊表示，医院和医生之间，诊治效果差异很大。
高翔介绍到，有人因为久治不愈而丧失了生活、工作和学习的信心；还有人因腹泻而随意服用抗生素，最终导致肠道菌群失调，反而加重了腹泻；更有人由于长期患病出现了严重的焦虑、失眠、抑郁等神经精神症状，不得不求助于心理医师。
专家指出，已知精神异常（焦虑、抑郁、恐慌）以及饮食等因素常可诱使症状复发和加重，但是对于该病的病因和发病机制还尚不清楚。因此，在高考前积极寻找并去除促发的因素，是避免肠道尴尬问题的关键。
心态调整是关键
紧张的情绪跟IBS息息相关，考生应正确认识高考，学会解除思想负担，家长以及师长也可以协助疏导孩子的紧张情绪，让考生保持自信乐观的心态。考生可通过参加体育活动和听音乐来释放压力、放松心情。
对常因情绪变化而诱发腹部不适的患者，建议通过调节呼吸、放松训练来缓解症状。
合理睡眠
睡眠时间过长或过短都会影响机体的正常节律，如睡眠时间过长的人群通常存在不进食早餐的现象，而睡眠时间过短的人群可能会存在熬夜、吸烟、饮茶及咖啡等现象，从而进一步影响胃肠道的运动及分泌功能，加重IBS症状。
只有睡眠时间适当，使机体得到充分的休息，才不会影响正常的生物节律，达到预防IBS的效果。
高翔指出，睡眠障碍为IBS的危险因素，理由是睡眠障碍可能会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）活性，导致脑-肠轴神经内分泌调节紊乱，进而影响胃肠道的动力及内脏敏感性，产生IBS样症状。同时，睡眠障碍与心理障碍的严重程度显著相关。
适量运动
运动量较少的人群胃肠道蠕动相对较弱，易产生便秘症状;而运动量过大的人群，胃肠道蠕动相对较快，可能产生腹泻症状；同时运动量大、运动时间长，可能会导致饮食不规律，影响胃肠道的正常节律，进一步影响胃肠道的运动及分泌。只有适当运动的人群，不仅能保证胃肠道正常运动节律，增强体质，而且能使身心愉悦，从而不易产生IBS样症状。
睡前不进食
大量的研究表明，睡前2h内进餐为IBS的危险因素之一。睡前2h内进餐，会使本该休息的胃肠道在睡眠时仍处于兴奋状态，致使胃酸、各种消化酶分泌及小肠、结肠蠕动异常，这种不良习惯长期影响易造成胃肠道功能紊乱，加重胃肠道负担，从而产生腹部不适症状。
同时由于睡眠时胃肠道相对蠕动较慢，使食物通过小肠时间相对延长，可能造成小肠细菌过度生长，从而更易罹患IBS。
调整饮食
针对不同的发病类型，要相应地调整饮食。如以腹泻为主的考生，建议以清淡、易消化、少油腻的饮食为主，还应避免含高纤维素的食物和过分辛辣、甜、酸等刺激性食物；如以便秘为主的考生，建议以粗纤维的饮食为主，多饮水、多食蔬菜水果，避免食用卷心菜、洋葱和豆类等易产气的食物。咖啡以及碳酸饮料少饮为宜。
此外，有些人对辛辣刺激食物不耐受，有些则因为缺少乳糖脱氢酶对乳制品不耐受，这类人群均需要避免相关食物的摄入。
慎重用药
因为“肠易激综合征”病因和机制尚未明确，药物治疗仅限对症治疗，而且务必要在医生的指导下用药。
其中最常用的是抗胆碱能药物，可部分拮抗胃肠反射减轻餐后疼痛。此外，止泻药、泻药、抗抑郁药和肠道益生菌也有一定疗效，但均不宜长期使用。
不论是“持久战”或“综合战”，都要和医生密切配合，服从指导，建立对医生的充分信任，这是治疗能否取得好效果的关键所在。
再次祝高考学子们在考场大杀四方！
本文指导专家
王磊
教授、主任医师，博士生导师。
现任医院副院长、外五科主任，中国医师协会肛肠外科医师分会副主委。曾在医院胃肠外科、美国M.D.Anderson肿瘤中心、医院工作近20年，熟练掌握常见、疑难结直肠及胃肠疾病的诊断和治疗。
擅长结直肠肿瘤，炎症性肠病、肛门良恶性疾病及放射性肠炎的处理。
全国医药卫生系统先进个人，教育部新世纪优秀人才支持计划等各类人才计划资助对象，获国家科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖等奖项。
担任十余本杂志的副主编、编委等。先后主持各级科研课题20项，获各类专利7项。在国际权威学术期刊发表论文余篇，其中SCI90余篇；参编专业著作8部。
出诊时间：周五上午
特需门诊：周二上午
高翔
医学博士，主任医师，博士研究生导师。
医院消化内科主任
中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长，广东省医师协会肝病专病医师委员会副主委。
从事医教研工作近20年，在美国完成博士后研究。具有丰富的临床工作经验，擅长消化系统疾病的诊断和治疗，包括胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、肝炎、肝硬化、胰腺炎，特别在炎症性肠病（溃疡性结肠炎，克罗恩病）的诊断和治疗方面经验丰富。
出诊时间：
周二上午炎症性肠病；
周四上午胃肠、肝胆疾病
再做个广告：
本周三，王磊副院长和高翔主任将联手于下周三给大家献上精彩的名医大讲堂——拯救肠道健康，防范癌前病变哦，敬请留意。
6月7日，听男神和女神讲解肠道健康，约不？
文/中山六院
图片来源于网络
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