选择性白细胞吸附术治疗溃疡性结肠炎中国

中国首个选择性白细胞吸附术治疗溃疡性结肠炎的多中心临床研究。

来源:医学界消化频道(CCCF—IBD学习驿站出品)

翻译及述评:医院消化内科顾于蓓

AdsorptiveGranulocyteandMonocyteApheresisintheTreatmentof

UlcerativeColitis:TheFirstMulticenterStudyinChina

Ya-MinLai,Wei-YanYao,YaoHe,XuanJiang,Yu-BeiGu,Min-HuChen,Yu-LanLiu,Yao-ZongYuan,andJia-Ming,Qian

背景与目的:活动性溃疡性结肠炎患者往往体内白细胞与炎症因子处于高表达水平。选择性白细胞吸附术可以减低患者体内炎症反应,诱导缓解并增强其他药物疗效。然而在既往的研究中关于选择性白细胞术的疗效报道存在差异。本研究旨在了解我国溃疡性结肠炎患者对于选择性白细胞吸附术治疗有效应答的特征性。

方法:这是一项在中国由4个临床机构参与的多中心临床研究,总共纳入34例活动性溃疡性结肠炎患者。在基线期患者可使用原应用药物入组,且无需更改原应用药物剂量。选择性白细胞吸附术的疗效根据内镜下活动度评分和Mayo评分进行判定。

结果:34例患者中30例患者接受了10次选择性白细胞吸附术的治疗。总有效率为70.59%。在对选择性白细胞吸附术治疗有效的受试者特性分析中提示Mayo评分≤5.5的曲线下面积接近为0.,其中特异性为0.而敏感性为0.(Youdenindex,0.)。在试验过程中未见与该方法相关的严重不良事件。

结论:对于既已使用一线治疗药物或激素抵抗型的活动性溃疡性结肠炎患者而言,选择性白细胞吸附术的总有效性是明确的。此外,选择性白细胞吸附技术耐受性良好并具有良好的安全性。

Abstract

Background/Aims:Patientswithactiveulcerativecolitis(UC)haveelevatedlevelsofactivatedmyeloid-derivedleukocytesasasourceofinflammatorycytokines.Theselectivedepletionoftheseleukocytesbyadsorptivegranulocyte/monocyteapheresis(GMA)withanAdacolumnshouldalleviateinflammation,promoteremissionandenhancedrugefficacy.However,studieshavereportedcontrastingefficacyout







































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