该术式多用于全结肠型或长期服用激素肛门失禁病人治疗溃疡性结肠炎的手术,治疗溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎

该术式多用于全结肠型或长期服用激素、肛门失禁病人,身体状况较差的老年人及并有直肠癌的病人

由于保留了肛门括约肌功能,病人的生活质量明显提高,因此受到普遍欢迎该手术禁忌证是:肛门失禁、直肠肿瘤老年人由于肛门括约肌比较松弛,也不适宜进行此种手术报道,该手术治疗效果良好,短期和远期并发症少,病人手术2年后平均每日大便3—6次(.:金忠)

结肠全切或次全切除直肠保留

结肠全切回肠肛管吻合术

结肠直肠切除加回肠造口

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗

1972年设计了可控制式造口,即用一段小肠制成贮袋,再用一段肠管制成一个单向生物瓣,使之能暂时贮存并控制大便该术式国内应用较少术后大部分病人能完全控制气体及粪便,无造口周围皮肤刺激或不良气味,但因腹部仍有造口,并需每日多次插管引导排便排气,病人仍多感不便

全结肠切除回直肠吻合术对于少数病变主要位于结肠、直肠无病变者可考虑,手术操作简单,可以避免术后骶前出血、感染及贮便功能、排尿和男性性功能障碍等并发症,但有术后复发的危险,故术后需内镜监测

全结肠直肠切除回肠贮袋肛管吻合术

全结肠直肠切除回肠贮袋造口

该术式目前被认为是择期手术的标准方式随着双吻合器、三吻合器的广泛应用,手术也变得更快捷,出血减少,贮粪功能提高,减少了感染和夜间大便失禁的发生率,适用于低位直肠无癌变、体质尚好,且肛门括约肌功能良好者

【治疗溃疡性结肠炎的五种手术】

全结肠直肠切除、永久性回肠造口术是治疗的标准术式之一



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