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缓解期或轻症活动期如何饮食?
(1)食物的种类不限:溃疡性结肠炎病变(以下简称溃结)主要位于结肠,并不影响小肠的营养吸收,对食物种类无须严格限制,多样适量即可。优质蛋白质、叶酸,维生素A和D、钙、铁等多种营养素均应补充,换句话说肉、鱼、禽类、奶制品(如果能耐受的话)、谷物、水果和蔬菜等无须禁忌。
(2)食物要清洁卫生:溃结的发生与肠道细菌感染有一定的关系,而肠道的致病菌大多数都是病从口入,因此,受污染、变质、冰箱久置的食物一定要丢弃,不要因小失大,摄入后可能会导致溃结病情加重或复发。
(3)食物总量略增加:由于溃结的腹泻、粘液血便丢失的营养和炎症的消耗,会有体重下降和营养不良,摄入的总量应比正常人适当增加,只有足够的能量和营养才能保证肠道病变修复。
(4)少量多餐易消化:以半流质和普食为主,每天3-6餐,进食时宜细嚼慢咽,利于胃肠道对食物适应和充分消化吸收,减轻进食后腹部不适或疼痛。
(5)烹饪方法要得当:尽可能使用蒸、煮、煲、烧等加工方法,饭菜宜清淡易消化;少食或避免硬的、生的、腌制、辛辣、煎炸的食物。
(6)水果可以热着吃:腹泻次数多或便血明显的活动期,宜将水果切成水果丁放入开水中烫一烫后食用,进入缓解期后食用新鲜水果并不严格禁忌,每日半斤。
(7)膳食纤维要控制:活动期以少渣饮食为主,坚果、玉米、根茎类等蔬菜中膳食纤维能促进肠道蠕动、腹泻明显时要限制。腹泻控制后可适当增加以保证肠道的正常蠕动及维持肠道健康。
(8)吃得舒服为标准:记录每餐摄入的食物,种类和总量以本人能够耐受、无腹部不适和腹泻加重为标准,凡不耐受的食物少食,如饮牛奶后出现腹胀腹泻,说明对乳糖不耐受应避免;不要随便吃从来未吃过的食品。
中重度活动期如何饮食?
(1)腹泻粘液血便不严重时,以半流质、流汁食物为主,宜清淡、易消化、无刺激、低蛋白、少脂肪、少渣食品,少食多餐,荤蔬宜搭配,可食用如里脊肉菠菜汤、鸽子山药汤、豆腐鱼汤等。
(2)腹泻较严重时,牛奶、奶酪、肉类等高蛋白食物不宜多吃,多饮富含电解质的根茎瓜类蔬菜汤类(只喝汤不吃菜)或盐开水来补充液体防止脱水。
(3)如同时伴有明显腹胀、恶心呕吐、食欲不振、发热时,少食或禁食让肠道休息,同时进行静脉补充水电解质溶液并加强营养支持,可给予全身静脉高价营养,或行置入鼻空肠管或内镜下胃造口肠内营养,注入小肠能够完全吸收的要素饮食。
(4)病情稳定或缓解后逐渐改为或恢复上述普通饮食。
其它还有那些要注意呢?
(1)要好好休息:缓解期可以适当的工作,注意劳逸结合、生活规律;工作、学习和生活压力是溃结难治、复发和加重的诱因;活动期应多卧床休息,根据体力适当户外散步和太极拳,严重者需要住院和绝对卧床治疗。
(2)要学会放松:溃结的活动、复发与焦虑、紧张等心理异常明显有关,在身体休息的同时,身心更要得到放松,健康的活着是最大的成功;要保持充足的睡眠,听听音乐愉悦心情(友情提醒:电视连续剧、小说、打麻将、扑克等并不能真正使身心得到休息)。
(3)要戒烟限酒:吸烟可能会减轻溃结的腹泻表现,但不能以大毒攻小毒;尽可能不喝酒,特别是不饮烈性酒。
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