每日一案下利慢性非特异性溃疡性结肠

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每日一案

刘渡舟医案

林某某,男,52岁,年4月18日就诊。患腹痛下利数年,某医院诊为“慢性非特异性溃疡性结肠炎”。迭用抗菌素及中药治疗,收效不显。刻下:腹中冷痛,下利日数行,带少许粘液。两胁疼痛,口渴,欲呕吐。舌边尖红,苔白腻,脉沉弦。

上期回顾

黄疸(传染性肝炎)

萧美珍医案

李某,男,27岁,年2月27日初诊。近1月来脘腹胀满,右胁下隐痛,心烦失眠,卧起不安,经常自服安眠药才能入睡。一星期前恶心呕吐,口苦口渴,厌油腻,小便短黄,大便秘结。医院肝功能检查异常,诊为“急性黄疸肝炎”,查眼白睛及全身皮肤轻度黄染,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

诊为黄疸阳黄,湿热熏蒸,热重于湿。

治宜清热利湿除烦,行气宽中消满。

栀子厚朴汤加减:生山栀15克,枳实10克,厚朴10克,茵陈蒿30克。水煎,日服1剂。

服药7剂后,口苦及腹满减轻,纳可,心情舒畅,安卧如常。继以原方及甘露消毒丹加减交替服用2月余而愈。一年后迫访,医院多次复查肝功能正常,至今体健。

此案为胸膈之热证,有心烦腹满,卧起不安等见证,乃热邪扰于胸膈,下及脘腹所致,故以栀子豉汤为主方,随证加减治疗获效。足见仲景之方,药少而精,灵活化裁,可治百病。

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版权说明

本文摘自《伤寒名医验案精选》,学苑出版社。作者/陈明。《范中林六经辨证医案选》。作者/范开礼,徐长卿。《胡希恕医案集》等。转载旨在传播中医文化知识,版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系协商。

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