病例分析中医治疗慢性结肠炎
病例分析：
刘某，女，41岁。患者自年开始腹泻，服用多种抗生素，腹泻停止。后每到夏季或休息不好，过于劳累即出现腹部疼痛、泄泻等症。应用中西药治疗有短时效果，但泄泻一直未愈。年冬季因出差野外受寒，出现水泻，时轻时重持续至今，重时日7～8次，轻时日1～2次。去年10医院作结肠镜检查，发现在距肛门15cm处肠粘膜充血水肿明显，诊断为“慢性结肠炎”。现症见：泄泻，日4～5次，左下腹部疼痛，肠鸣，肛门有下坠感，食少腹胀，面色萎黄，畏寒肢冷。舌质淡红，舌体胖大，苔薄腻色白，脉沉细无力。
诊断：
中医诊断：泄泻（脾肾阳虚、气虚下陷）。
西医诊断：慢性结肠炎。
方药：黄芪15g，党参12g，白术10g，茯苓15g，桂枝5g，白芍10g，柴胡6g，升麻6g，薏苡仁30g，诃子肉12g，砂仁8g，陈皮10g，泽泻12g，炮姜5g，制附子10g，炙甘草3g,生姜10g，大枣15g。7剂，水煎服。二诊：水泻止，大便日1～2次，有时溏便，左下腹仍胀痛，肠鸣。舌质淡红，舌体胖大，苔薄腻色白，脉沉细。上方加赤石脂15g。7剂，水煎服。
三诊：大便日1次，肛门下坠感消失，腹胀大减，饮食增加，但左下腹仍时有疼痛，舌苔薄白，脉沉细有力。上方去赤石脂，加煨肉豆蔻10g，五味子10g，补骨脂10g，吴茱萸5g。10剂，水煎服巩固效果。
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