你可能并不是单纯的肚子痛
如果你有反复腹痛、腹泻，并伴有关节疼痛的症状，你很有可能并不是单纯的肚子痛，而是患了肠病性关节炎，需要尽快去风湿免疫科就诊。
什么是肠病性关节炎？肠病型关节炎主要指由溃疡性结肠炎和克隆病两种炎性肠病所引起的关节炎。
溃疡性结肠炎是一种不明原因的慢性结肠炎。主要表现为腹泻、脓血便、腹痛及里急后重，病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。克隆病也成局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎及肉芽肿性肠炎，也是一种炎症性肠炎。主要表现为腹痛、腹泻，严重者可并发肠梗阻。由于肠病型关节炎与免疫有关，常侵犯脊柱和四肢关节，而且受累关节以下肢大关节为主，有单侧、非对称性的特点，血中类风湿因子阴性，所以也被划为血清阴性脊柱关节病之中。
肠病性关节炎有哪些临床表现？肠病性关节炎的基础病变在肠道，因此大部分的病人都有炎症性肠病的临床表现，包括消化道症状，腹痛、腹泻、粘液、脓血便等，以及消瘦、发热等全身表现。
肠病性关节炎的关节损害主要为单关节的急性炎症表现，如红、肿、热、痛、活动受限，最常受累的关节是膝、踝关节，其次是近端指间关节、腕关节和髋关节，肩、肘、跖趾关节受累较少。受累关节一般不对称，关节症状持续3-6周后可消退，消退后不会造成残疾。放射学检查17%的肠病患有骶髂关节炎，但病人很少有自觉症状，即使有症状，一般也不明显，常不被病人所重视。
如何诊断及治疗肠病性关节炎？诊断本病的关键在于肠病加上特征性的关节炎。如病人有慢性腹泻、粪便中有粘液或脓血，伴腹痛，出现急性单关节炎（偶有关节炎），粪便中无病原体发现，钡灌肠及结肠镜检发现有典型的溃疡性结肠炎或克隆病证据，在排除其他关节病后可诊断为肠病性关节炎。
因为肠病是肠病性关节炎的基础，所以治疗时要首先控制肠病。治疗肠病的首选药物是柳氮磺吡啶，该药对控制肠病性关节炎也有很好的效果，因此使用柳氮磺吡啶可有一举两得的作用。激素可以控制肠病及关节的症状，可以应用，但要注意副作用。非甾体类抗炎药虽可改善关节症状，但对胃肠道有一定的毒副作用。
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