话说,最近广州的天气还是一变又变的,
在天气这般猛烈的攻势下,
小编在新医院的访客了~
广州医保新政1月实施啦,小编带你们去看看哈~
医保定点
医院选点时间从7月改为1月了,从年的1月1日起,想要变更选点的亲已经可以重新办理了哦~具体怎么做,带你们去看看哈~从未办理过普通门诊统筹选点、首次申办选点的亲,可凭医保就医凭证(医保卡或社保卡)及有效医院首次进行普通门(急)诊就医时办理确认选定医疗机构手续就可以啦!PS:亲们记住要先办理“小点”选点手续,然后再办理“大点”选点手续哦~
上一年已经选点新的一年想变更选点的亲,在新年开始的时候,带上医保就医凭证及有效身份证件,医院办理重新选点手续就可以了哦~
要是新医院进行了普通门(急)诊就医,医院的就比较麻烦了~亲需要满足一定条件才能办理哦,具体是:
参保人发生户口迁移
居住地变化
工作单位流动
医院资格变化
然后亲需要拿着就医凭证和以上变动情形的有关资料到市医保任一医保二级经办机构办理变更手续。选点变更是马上生效的,所以亲办理成功后可以医院享受普通门诊统筹待遇啦~
小Tips:每年新年开始时大家都扎堆办理选点,其实是没有必要的哦,选点手续是任何时间办理都有效的,所以在亲就医时顺便办理选点就可以啦!医保门诊慢性病新政
门诊慢性病新政也是从年1月1日开始,医保门慢病种范围扩大到20种,职工医保统筹基金每月最高支付限额也从每人元提高到元,每位亲都可选择三种门诊慢性病享受医保门慢待遇哦~新增门慢待遇的医院诊断,在医院审核、确认,医院协助亲办理门慢待遇申请手续后,享受的门慢待遇就可以生效啦~
医保门慢病种在现有的基础上,增加了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘等病种(乙肝之前已调整为门特,而精神分裂症和情感性精神病归并了)。
同时,部分病种范围也有所扩大,如将原肝硬化(失代偿期)扩大到肝硬化(包括代偿期和失代偿期),将原精神分裂症、双相情感障碍扩大到重性精神疾病等(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)。所以已申办上述两种门慢待遇的在新政实施后直接享受扩大后的门慢待遇,而其他原已确诊并申办门慢待遇的,可直接继续享受原有的门慢待遇。
原来已申办三种门慢待遇的亲们,如需改为申办新增加的病种的,按照原门慢变更手续办理,而且还需具备以下条件:1.原申办的病种申请生效时间超过12个月;
2.在办理变更手续当月,原已确认的指定慢性病未享受过医疗保险统筹基金待遇。
满足上面的条医院办理变更手续,新申请的门慢待遇从申请日起就生效了哦~
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