治疗宝宝腹泻的常见药物主要有以下几类:
蒙脱石散
可以正常给宝宝用。
益生菌
并不是所有类型的腹泻都能用,腹泻病因不同,需要的益生菌也是不一样的。
一些过敏的宝宝需要注意,如果益生菌的成分里面有奶,或乳糖含量过高,就不能给宝宝使用。如果宝宝因为感染性腹泻出现了发烧,正常使用退烧药没有问题。
抗生素
在各类药物中,家长最纠结的是抗生素该怎么用?
如果宝宝的大便是水样便,绝大多数情况下都是病毒感染,这样的宝宝尽量不要用抗生素,否则会造成肠道菌群紊乱,进一步加重腹泻。有些宝宝排黏液血便,伴有发烧、精神差、呕吐、腹胀,尤其是共同食用某种食物后家里人也出现腹泻,高度警惕是肠炎或痢疾,这种情况下要使用抗生素。
补维生素D、锌、钙
对于要不要给宝宝补维生素D、锌、钙的问题,要具体分析。
一般北京、上海等大城市的孩子往往不存在缺锌的问题,腹泻期间,尤其是急性腹泻,补锌没有太大必要,如果孩子确实有缺锌问题可以补充。如果孩子生活在锌缺乏的地区,或者孩子营养不良、有慢性腹泻的时候,可以给孩子补锌。这时候补锌对腹泻的恢复和肠道黏膜上皮的恢复有很大的帮助。
维生素D和钙也是因人而异,如果宝宝腹泻的时间比较长,确实需要补充维生素D和钙。对于正在服用维生素D和钙的宝宝,如果出现急性腹泻,时间比较短,可以暂时停一停维生素D和钙,等腹泻好了以后再继续补充。有些维生素D可能会造成孩子腹泻的加重,在补充的时候要根据不同的情况来定,如果补了维生素D后腹泻加重,停掉就可以了。
李在玲大医院儿科国家药理基地消化专业负责人。现任中华医学会儿科分会消化学组委员,中华医学会肠内外营养分会儿科学组委员。主要的研究方向是儿童消化系统疾病和新生儿疾病。
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