关于慢性结肠炎
1、病因
（1）过敏因素
过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，偶尔也累及皮肤。有些人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏，这些异体蛋白进入人体产生大量的组胺物质，引发过敏性反应。过敏性反应，是受致敏物质刺激，自身免疫引起的反应，激发大量免疫细胞凝聚、均集结在消化道黏膜表面，从而引起黏膜表面水肿、充血及渗液等炎症发生。
（2）感染因素
一般认为都与感染有关，每当发病时，使用抗生素都能有不同程度控制病情和治疗的效果，说明该病有致病菌的作用。
（3）滥用抗生素
滥用抗生素，导致肠道菌群失调，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。
2、临床表现
（1）慢性腹泻
腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3~4次，或腹泻便秘交替出现；重者可每1~2小时一次。
（2）反复腹痛
腹痛多为慢性，时轻时重，有时腹痛先于腹泻，有时伴有发热、恶心、腹胀、食欲减退等症状，腹痛可为脐周或左下腹。
（3）其他表现
偶尔表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。
3、治疗
（一）治疗原则
积极寻找治病原因，保护肠黏膜、对抗病原体、消除肠毒素、改善症状、对症治疗、防治复发。慢性期以保守治疗为主，爆发型或内科治疗效果不佳的病例可采取外科手术治疗。
（二）中医辨证论治
（三）西医治疗
（1）内科治疗
（a）卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质、复方氨基酸、水溶性维生素的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
（b）病因治疗
① 抗感染药：根据细菌培养及细菌药敏试验，选用针对致病的抗感染药物，如氟哌酸胶囊、环丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂（艾迪莎、美沙拉嗪）等，或抗生素保留灌肠，如复方诺氟沙星灌肠液。
② 皮质类固醇：常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。
（c）对症治疗
① 胃肠解痉药，如阿托品、普鲁本辛、硝苯地平等；
② 止泻药，如复方樟脑酊、思密达、洛哌丁胺等；
③ 肠道菌群调节药，如双歧杆菌活菌制剂、双歧三联活菌制剂、乳酸杆菌等；
④ 增加胃肠蠕动药，如吗丁啉、西沙比利等；
⑤ 缓解便秘药，如口服果导片、外用石蜡油、开塞露等。
4、营养支持
益源蛋白
益生菌
果蔬
B族
大蒜
类胡萝卜素
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