克罗恩病和溃疡性结肠炎的健康教育青少年
克罗恩病和溃疡性结肠炎的健康教育
青少年患者指南（四）
如何治疗IBD？克罗恩病和溃疡性结肠炎都是慢性疾病，需要长期的治疗计划。使用何种药物治疗取决于疾病的严重程度，肠道病变的部位，以及是否有并发症的发生。一般而言，药物治疗的目的就是控制炎症。治疗IBD有一系列不同的药物，记住，是治疗而非治愈，这些药物无法治愈疾病，但能将其控制在某种水平之下。在这种状态下，您将不会感受到任何症状的困扰。这种状态称为缓解期，它可以持续至少几个月甚至几年。
治疗IBD有两个关键目标：?控制急性发作，尽快缓解症状?尽量把该病维持于缓解期状态当疾病再次急性发作、症状加剧，就被称为复发。克罗恩病和溃疡性结肠炎都会呈现急性发作和缓解期交替出现的情况。每位患者的症状各异，所以他们的治疗也是“因人而异”。治疗计划取决于肠道受累的范围。特定的药物到达特定的部位发挥作用，这就是为什么医生选择这些药物的原因。之前的检查给了医生明确的病变部位和范围，从而选用特定的药物来治疗，这样治疗更加有效和具有靶向性。当然为您选取适合您的某种药物或联合用药可能需要一定时间。当您的症状开始好转，医生们也会酌情地调整剂量或药物。治疗IBD的常见药物一共分为六大类，某些药物用来缓解急性发作，某些则用来巩固维持。有时，同一种药物同时含有这两种功能。这六种药物如下：1、氨基水杨酸类：这类药物是治疗IBD最常用的药物，属于阿司匹林类。用于轻、中症的克罗恩病或溃疡性结肠炎患者。这类药物包括美沙拉嗪、巴柳氮、奥沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。2、糖皮质激素：第二常用药物，起效快，所以常用于控制疾病的发作。除了快速地控制炎症，也迅速地抑制机体的免疫反应。泼尼松和甲基泼尼松龙是常用的药物。（顺便提一句，不要把它们与促蛋白合成类固醇混淆，后者经常被运动员和建筑工人滥用）。3、抗生素：用于调节菌群，维持正常的肠道菌落平衡。常用药物是甲硝唑和环丙沙星。这两种药物主要用于治疗克罗恩病急性发作。4、免疫调节剂：这些药物包括6－MP（6-巯基嘌呤），硫唑嘌呤，甲氨喋呤。6-MP和硫唑嘌呤被广泛地应用。如同它们的名字所言，这些药物调节机体的免疫系统。可以作为长期维持用药。5、环孢霉素和他克莫司：这些药物称为免疫抑制剂。它们也影响免疫系统，但和免疫调节剂不同。环孢霉素和他克莫司用于糖皮质激素抵抗的重症溃疡性结肠炎患者。6、英夫利昔单抗：这类药物是抑制炎症反应的抗体。应用于其他药物无效的IBD患者特别是那些瘘管形成的病例，方法：每8周静脉给药。IBD药物治疗的问题：每天定时地服用药物并不是个有趣的事，尤其是上学或者和朋友出去玩的时候要记得定时吃药更是件困难的事。最重要的是，所有的药都有副作用，有些副作用甚至比这个病本身还要糟糕。举些例子，如头痛，恶心，激素所致的“满月脸”（需要长期控制水盐摄入来消退浮肿），还有情绪不稳定，疲劳乏力，皮疹等。不过停药后这些副作用也会消失。医生们也会交代这些副作用以及解决处理的方法。但最重要的一点是必须遵照医嘱坚持服药，也许您会有自行停药的想法，但千万不要付诸行动。?坚持服药，即便在自我感觉“已经很好”的情况下?坚持按时服药，即便吞药的时候相当的“不适”?记住，这些药是用来控制症状，保持健康的
您是否需要手术治疗？药物治疗是IBD的一种治疗方法，但有些时候它们的作用有限，无法控制病情，这就需要手术治疗。没有人愿意接受手术治疗，但有时手术是药物无效时的必要选择，以期控制病情。如果您患有IBD，您可能需要切除一段肠道。手术过程是切除病变的肠段，再把健康的两段肠段连接缝合，称为切除术。事实上，您可能需要几次手术来切除病变肠段。有时，手术则用来解除因为严重的炎症和疤痕导致的梗阻。溃疡有时会引起严重的出血。如果出血不能停止，则必须手术切除溃疡的肠段。新的技术简化了手术方法并缩短了预后时间。并且患者术后感觉比以往要好得多。您可以和医生交流关于手术的任何问题。如果您想了解更多的知识，您可以致电CCFA或者访问我们的网站早期白癜风有什么症状天津治疗白癜风的医院
